肛瘘不做手术可能长期反复发作，感染加重时可能形成脓肿或瘘管分支增多，增加治疗难度。
短期未手术：局部反复流脓、疼痛，排便时加重，可能伴随瘙痒、皮肤潮湿。
长期未干预：瘘管纤维化导致管道狭窄，感染扩散至肛周间隙，形成坐骨直肠窝脓肿，引发高热、寒战等全身症状。
特殊人群风险：糖尿病患者愈合能力差，未手术易致感染扩散；孕妇因盆底结构复杂，延误治疗可能影响分娩。
治疗建议：手术是根治关键，包括肛瘘切开术、挂线疗法等。非手术仅适用于急性感染期临时缓解，如温水坐浴、抗生素控制感染，但无法彻底治愈。
术后护理：术后保持肛周清洁，避免久坐，均衡营养促进愈合。若长期未就医，需尽快就诊评估病情，避免并发症。
