乳腺癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移存在与否判断,核心指标包括T(原发肿瘤)、N(区域淋巴结)、M(远处转移)三个维度,具体分为0~Ⅳ期,数字越大病情越严重。
T1期:肿瘤直径≤2cm,无皮肤或胸壁侵犯;T2期肿瘤2~5cm,T3期>5cm但未侵犯胸壁或皮肤,T4期无论大小但侵犯胸壁或皮肤。
N1期:同侧腋窝可触及活动淋巴结;N2期淋巴结融合或固定;N3期出现内乳淋巴结转移,M0为无远处转移,M1为存在远处转移。
特殊人群提示:老年患者可能因肿瘤生长缓慢分期相对滞后,年轻患者需警惕HER-2阳性等高危亚型导致分期进展快;妊娠期女性因激素影响可能出现肿瘤快速增大,需加强监测。