发布于 2026-04-14
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肾脏替代疗法主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植三种方式,适用于不同阶段肾功能衰竭患者。
血液透析通过体外循环清除毒素,需每周3次,每次4小时左右,适合急性肾损伤或血流动力学稳定的慢性肾衰患者,可能出现低血压、感染等风险,老年患者需注意血管通路维护。
腹膜透析利用腹腔内腹膜作为半透膜,居家即可进行,每日需更换透析液3-4次,适合血流动力学不稳定或血管条件差的患者,需注意腹膜炎风险,糖尿病患者需严格控制血糖。
肾移植是将健康肾脏移植给患者,术后需长期服用免疫抑制剂,适用于终末期肾病患者,能恢复接近正常肾功能,但供体有限,术后需定期复查,预防排斥反应。
特殊人群需注意:老年患者透析时需调整干体重,避免容量波动;儿童患者优先选择腹膜透析,保护残余肾功能;孕妇需在医生指导下选择透析方式,避免影响胎儿。




















