发布于 2026-04-14
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高血压合并冠心病治疗需综合控制血压、改善心肌供血及预防并发症，关键措施包括生活方式调整、药物干预及定期监测。
生活方式干预：限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入，控制体重（BMI 18.5~23.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持心理平衡。
药物治疗：优先选择能同时改善心肌供血的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），β受体阻滞剂（适用于心率快、心绞痛患者），他汀类药物（调脂稳定斑块）。
特殊人群管理：老年患者需关注血压波动，避免体位性低血压；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%）；合并肾功能不全者需监测肾功能及血钾。
定期监测与随访：建议每3~6个月复查血压、血脂、心电图，每年评估心脏功能，心绞痛发作频繁或加重时需立即就医。
