发布于 2026-04-14
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肾衰治疗需综合病因、分期及并发症管理，核心目标是延缓进展、维持生命质量。
一、急性肾衰治疗
以去除诱因为主，如停用肾毒性药物、纠正脱水/电解质紊乱。必要时短期透析（血液/腹膜透析）替代肾功能，待肾功能恢复。
二、慢性肾衰治疗
1.控制原发病：如高血压、糖尿病需严格管理。
2.延缓进展：低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d）、控制血压（目标<130/80mmHg）、纠正贫血（促红细胞生成素）。
3.并发症管理：高钾血症用利尿剂或降钾树脂；高磷血症用磷结合剂；代谢性酸中毒补充碳酸氢钠。
三、透析与肾移植
终末期肾衰需长期透析（血液透析/腹膜透析），或肾移植重建肾功能。移植后需终身服用免疫抑制剂。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测药物蓄积风险，调整透析频率；儿童禁用肾毒性药物，优先保守治疗；妊娠期肾衰需多学科协作，避免胎儿风险。
