发布于 2026-04-14
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肛瘘是肛门周围组织因感染形成的异常管道,通常由肛周脓肿破溃或手术引流后未完全愈合导致,病程较长且易反复发作。
根据瘘管位置,可分为低位肛瘘(瘘管位于外括约肌深层以下)和高位肛瘘(瘘管跨越外括约肌深层以上)。低位肛瘘症状较轻,常见肛门周围反复流脓、瘙痒;高位肛瘘因瘘管复杂,可能涉及多个内口,治疗难度更大。
根据瘘管与括约肌关系,分为括约肌间型(最常见,瘘管穿过内括约肌)、经括约肌型(瘘管穿过外括约肌和坐骨直肠窝)、括约肌上型(高位复杂瘘,累及肛提肌以上)和括约肌外型(罕见,从会阴皮肤穿出)。
治疗以手术为主,包括肛瘘切开术、挂线疗法等,术后需保持肛门清洁,避免便秘或腹泻。药物仅用于急性感染期控制炎症,如脓肿形成需及时就医引流。
特殊人群需注意:婴幼儿肛瘘多因肛周感染未及时处理,应尽早就医;孕妇需在医生指导下选择安全手术时机;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。



















