发布于 2026-04-14
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溶血性尿毒症综合征是一种以微血管性溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭为特征的严重疾病，常见于儿童及免疫功能低下人群，病因与感染、遗传或药物等因素相关。
一、感染相关型
由大肠杆菌O157:H7等细菌感染引发，病菌释放的志贺样毒素损伤血管内皮，激活凝血系统，导致血小板消耗与肾功能损伤，多见于夏秋季，儿童感染后易发病。
二、非感染相关型
包括家族遗传性（如CFH基因突变）和药物诱发型（如化疗药物），前者因补体系统异常调控，后者因药物直接损伤血管内皮，成人及无感染史人群中多见。
三、治疗原则
以支持治疗为主，包括纠正贫血（输注红细胞）、控制高血压（使用降压药物）、透析替代治疗等，感染相关型需抗感染治疗，避免使用肾毒性药物。
四、特殊人群注意事项
儿童需密切监测尿量与血小板计数，孕妇需避免接触感染源并及时产检，免疫功能低下者应预防感染，所有患者需定期复查肾功能及血常规。
