发布于 2026-04-14
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尿毒症治疗以替代疗法为主，包括透析（血液透析或腹膜透析）和肾移植，同时需配合药物控制并发症，长期管理至关重要。
一、血液透析：通过机器过滤血液，清除毒素和多余水分，通常每周2-3次，每次4小时左右，适合血流动力学稳定、无严重血管通路并发症的患者。
二、腹膜透析：利用腹膜自然半透膜功能，通过腹腔内透析液交换清除毒素，每日3-4次，适合行动不便或血管条件差者，需严格无菌操作预防感染。
三、肾移植：将健康肾脏移植给患者，术后需长期服用免疫抑制剂，适合终末期肾病且无禁忌证者，移植肾存活时间与配型、术后护理密切相关。
四、药物治疗：常用药物包括控制血压的血管紧张素转换酶抑制剂、纠正贫血的促红细胞生成素、调节钙磷代谢的磷结合剂等，需根据个体情况调整。
五、特殊人群注意：老年患者需关注透析耐受性，糖尿病患者需严格控糖，孕妇需在多学科协作下评估透析或移植风险，儿童应优先保守治疗，避免过早透析影响生长发育。
