发布于 2026-04-14
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心绞痛发作时，应立即停止活动并休息，同时舌下含服速效硝酸酯类药物，通常在1-3分钟内缓解症状。若5分钟内未缓解，可再含服一片，若仍无效或发作频繁，需立即就医。
1.稳定型心绞痛：以休息为首要措施，药物可选用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，需长期规律服用以预防发作，老年患者需注意药物对心率的影响。
2.不稳定型心绞痛：需立即就医，可能需住院治疗，药物包括抗血小板药物、他汀类药物等，糖尿病患者需严格控制血糖以降低风险。
3.变异型心绞痛：避免诱因如寒冷、情绪激动，药物首选钙通道阻滞剂，高血压患者需监测血压变化，避免血压骤降。
4.合并其他疾病患者：合并肾功能不全者需调整药物剂量，避免使用肾毒性药物；合并心衰者需注意液体摄入，防止加重心脏负担。
特殊人群需注意：老年患者用药后可能出现头晕，应缓慢起身；孕妇禁用某些抗心绞痛药物，需在医生指导下治疗；儿童罕见心绞痛，若发生需立即排查先天性心脏病等病因。
