发布于 2026-04-14
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肾衰即肾功能衰竭，是肾脏功能严重受损，无法正常排泄代谢废物、调节水电解质平衡的病理状态，分急性和慢性两类，急性多可逆转，慢性需长期管理。
一、急性肾衰：多由肾缺血（如休克、脱水）或肾毒性物质（如药物、毒物）引发，起病急，24小时内尿量显著减少，需及时解除病因，多数可恢复。儿童急性肾衰常见于严重感染、先天性尿路畸形；老年人因基础疾病多，风险更高。
二、慢性肾衰：长期肾脏疾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）或先天缺陷导致，肾功能渐进下降，最终进入尿毒症期。男性因高血压、糖尿病患病率高，风险略高于女性；肥胖、高盐饮食会加速肾功能恶化。
三、治疗原则：急性以去除诱因、维持尿量和电解质稳定为主，必要时短期透析；慢性需控制原发病（如糖尿病、高血压），低盐低蛋白饮食，定期监测肾功能，终末期依赖透析或肾移植。
四、特殊人群：儿童需避免肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素；老年人用药需调整剂量，预防脱水；孕妇需严格产检，控制妊娠相关高血压对肾脏的影响。
