发布于 2026-04-14
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肾小球肾炎属于免疫介导的炎症性疾病,主要由免疫复合物沉积或自身抗体攻击肾小球结构引发,病程可分为急性、急进性、慢性等类型,不同类型病因与病理表现存在差异。
急性肾小球肾炎:多与感染(如链球菌感染)相关,病理以内皮细胞及系膜细胞增生为主,表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,多数患者经抗感染及对症治疗可恢复。
急进性肾小球肾炎:发病急骤,病理以新月体形成(占肾小球50%以上)为特征,病因包括抗GBM抗体、免疫复合物及少免疫复合物型,需及时激素冲击及免疫抑制剂治疗,否则可快速进展至肾衰竭。
慢性肾小球肾炎:病程迁延,病理表现为不同程度纤维化、硬化,临床表现为持续蛋白尿、血尿、高血压及肾功能渐进性下降,需长期控制血压、减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。
特殊人群注意事项:儿童患者若出现前驱感染后水肿、尿色变深,需警惕急性肾炎;老年患者慢性肾炎进展风险较高,需定期监测肾功能;妊娠期女性若合并肾炎,需密切观察血压及肾功能变化,避免使用肾毒性药物。



















