发布于 2026-04-14
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尿毒症是慢性肾功能衰竭终末期的临床综合征，特征为肾功能严重受损（通常持续数月至数年），导致体内毒素蓄积、电解质紊乱及多系统功能障碍。
一、代谢紊乱表现
肾功能衰竭导致尿素氮、肌酐等毒素蓄积，引发恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状；同时伴随电解质失衡，如高钾血症可致心律失常，高磷血症引发骨病。
二、心血管系统并发症
高血压、左心室肥厚及动脉硬化风险显著升高，尿毒症性心肌病和心包炎发生率较高，需定期监测血压及心功能指标。
三、贫血与骨骼病变
促红细胞生成素合成不足导致正细胞正色素性贫血，需补充铁剂及促红素治疗；钙磷代谢紊乱引发肾性骨病，表现为骨痛、骨折风险增加。
四、特殊人群注意事项
老年患者易合并感染及心血管事件，需加强感染预防；糖尿病肾病患者需严格控糖，避免低血糖风险；儿童患者生长发育迟缓，需定期监测营养及骨龄。
五、治疗与管理
主要依赖透析（血液透析或腹膜透析）及肾移植，药物治疗需避免肾毒性药物，优先选择非药物干预如低盐低蛋白饮食、规律运动，改善生活质量。
