发布于 2026-04-14
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心窦过缓（窦性心动过缓）是指心脏窦性节律的心率低于60次/分钟，常见于健康人群（如运动员、长期锻炼者）、迷走神经张力增高状态，或由疾病、药物、电解质紊乱等因素引发。
生理因素：运动员、长期体力劳动者等因心脏储备功能增强，静息时心率自然偏低；睡眠状态下迷走神经兴奋性升高，心率也可能短暂减缓。
疾病因素：甲状腺功能减退症因代谢率降低导致心率减慢；心肌缺血、心肌炎等心脏疾病影响窦房结功能；颅内压升高（如脑损伤、肿瘤）通过神经反射抑制心率。
药物因素：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如地尔硫?）、洋地黄类药物等可能减慢心率；抗抑郁药、某些抗心律失常药也存在此风险。
电解质紊乱：高钾血症可直接抑制窦房结传导，导致心率减慢；严重低镁血症可能伴随心律失常，间接影响窦性节律。
特殊人群提示：老年人群需警惕窦房结退化风险；妊娠期女性因血容量增加、激素变化，心率可能生理性减慢；儿童若心率长期<100次/分钟（新生儿<120次/分钟）需排查先天性心脏病或感染因素。
