发布于 2026-04-14
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长期应用糖皮质激素的不良反应包括感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖及消化系统损伤等。
感染风险增加：长期使用会抑制免疫系统，使身体对细菌、病毒、真菌等病原体的抵抗力下降，易发生肺炎、尿路感染等感染，且感染后可能症状不典型，不易察觉。
骨质疏松：激素会加速钙流失，减少肠道钙吸收，导致骨密度降低，尤其是老年人、绝经后女性及长期卧床者，骨折风险显著升高。
血糖升高：激素可拮抗胰岛素作用，促进肝糖原分解，抑制葡萄糖利用，引发血糖升高，甚至诱发糖尿病，糖尿病患者需更密切监测血糖。
向心性肥胖：脂肪重新分布，表现为满月脸、水牛背、腹部脂肪堆积，四肢相对消瘦，可能伴随血脂异常，增加心血管疾病风险。
消化系统损伤：刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃黏膜保护因子合成，易诱发或加重胃溃疡、十二指肠溃疡，严重时可致消化道出血、穿孔。
特殊人群提示：儿童长期使用可能影响生长发育，需在医生指导下严格控制剂量；孕妇及哺乳期女性应权衡利弊，避免不必要使用；老年人需加强骨密度监测，预防骨折。
