发布于 2026-04-14
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慢性肾脏病（CKD）分期分为5期，主要依据肾小球滤过率（GFR）和肾功能损伤程度划分，分期不同治疗策略与预后差异显著。
1.第一期：肾功能正常或轻度受损，GFR≥90ml/(min·1.73m2)，通常无明显症状，需定期监测肾功能及尿蛋白。
2.第二期：轻度肾功能下降，GFR 60~89ml/(min·1.73m2)，可能出现微量白蛋白尿，需控制血压、血糖，避免肾损伤因素。
3.第三期：中度肾功能下降，GFR 30~59ml/(min·1.73m2)，此期需调整饮食（低盐、低蛋白），控制并发症，定期复查。
4.第四期：重度肾功能下降，GFR 15~29ml/(min·1.73m2)，需评估透析或肾移植需求，监测电解质紊乱风险。
5.第五期：终末期肾病，GFR<15ml/(min·1.73m2)，需依赖透析治疗或肾移植维持生命，需严格控制液体摄入及营养支持。
特殊人群注意：老年人、糖尿病患者、高血压患者等需更密切监测肾功能；儿童患者需避免使用肾毒性药物，优先非药物干预保护肾功能。
