发布于 2026-04-14
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肾功能检查项目主要包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）、尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿沉渣镜检、肾脏超声等。
血肌酐与尿素氮：血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况，尿素氮受饮食、感染等影响较大，两者结合可初步评估肾小球滤过功能，但需结合年龄、性别、肌肉量调整参考值。
估算肾小球滤过率（eGFR）：通过血肌酐、年龄、性别等计算，是评估肾功能分期的核心指标，可早期发现肾功能下降，糖尿病、高血压患者建议定期监测。
尿常规与尿蛋白检测：尿常规可发现蛋白尿、血尿、白细胞等，尿微量白蛋白/肌酐比值是早期糖尿病肾病、高血压肾损害的敏感指标，建议高血压、糖尿病患者定期筛查。
肾脏超声：观察肾脏大小、结构、皮质厚度，可辅助诊断多囊肾、肾积水、肾萎缩等病变，对慢性肾病患者评估病程进展有重要意义。
特殊人群注意事项：老年人因肌肉量减少可能出现血肌酐正常但eGFR下降的情况，需结合临床综合判断；妊娠期女性因血容量增加，eGFR生理性升高，需参考孕期特异性标准；糖尿病患者建议每年至少检查1次尿微量白蛋白/肌酐比值和eGFR。
