发布于 2026-04-14
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尿毒症常见并发症包括心血管系统（如高血压、心力衰竭）、血液系统（贫血、出血倾向）、骨骼系统（肾性骨病）、神经系统（尿毒症脑病）及消化系统（恶心呕吐、消化道出血）等。
心血管系统并发症：高血压发生率超70%，因水钠潴留及肾素-血管紧张素系统激活。长期高血压可致左心室肥厚、动脉硬化，增加心梗、脑梗风险。老年患者及合并糖尿病者更易发生。
血液系统并发症：促红细胞生成素减少致正细胞正色素性贫血，透析患者因失血、铁缺乏加剧。血小板功能异常增加出血倾向，需定期监测血常规，必要时补充促红细胞生成素。
骨骼系统并发症：高磷血症、低钙血症激活甲状旁腺激素，引发纤维性骨炎、骨软化症等。儿童患者易出现生长发育迟缓，青少年需监测骨密度，老年患者骨折风险显著升高。
神经系统并发症：早期表现为注意力不集中、失眠，进展后出现尿毒症脑病，表现为意识障碍、抽搐。糖尿病肾病患者因代谢紊乱，神经病变发生率更高，需早期干预。
消化系统并发症：恶心呕吐、食欲减退常见，严重者出现消化道溃疡出血。晚期患者需低蛋白饮食，避免加重肠道负担，合并感染时需谨慎用药。
