心脏疼痛的感觉因病因不同而异,典型表现为胸骨后压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,通常持续3~5分钟,休息或含服药物可缓解。
- 心绞痛性疼痛:多在劳累、情绪激动或饱餐后出现,位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射,伴随胸闷、气短、出汗等症状,休息或含服药物后可缓解,持续时间一般不超过15分钟。
- 心肌梗死性疼痛:疼痛剧烈且持续时间长(超过30分钟),多无明显诱因,疼痛部位与心绞痛相似,但程度更重,可伴有濒死感,休息或含服药物无法缓解,常伴随恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。
- 心包炎性疼痛:疼痛与呼吸、体位有关,深呼吸或改变体位时加重,可伴有发热,疼痛部位多在胸骨下或心前区,呈尖锐刺痛或钝痛。
- 其他原因疼痛:如胸壁肌肉骨骼疼痛,多为刺痛或隐痛,按压疼痛部位时加重;胃食管反流性疼痛,常伴有反酸、烧心感,疼痛多在餐后或平卧时出现。
对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,以及中老年男性、绝经后女性,出现心脏疼痛时应更加警惕,需及时就医。儿童和青少年心脏疼痛相对少见,若出现应排除先天性心脏病等器质性疾病。