发布于 2026-04-14
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慢性心功能不全是指心脏泵血能力下降，导致体循环或肺循环淤血，持续超过4周的慢性疾病。
一、按病理生理分类
1.左心功能不全：以肺循环淤血为特征，表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，老年人群因心肺功能衰退风险更高。
2.右心功能不全：以体循环淤血为主，出现下肢水肿、腹胀、颈静脉充盈，长期高血压患者易诱发。
3.全心功能不全：同时存在左右心功能障碍，多见于严重心肌病或终末期心衰。
二、按射血分数分类
1.射血分数保留型心衰：左心室射血分数≥50%，多见于老年女性，与心肌僵硬、舒张功能下降相关。
2.射血分数降低型心衰：左心室射血分数<40%，男性患者比例较高，常伴心肌收缩力减弱。
三、特殊人群管理
四、治疗原则
以改善症状、延缓进展为目标，优先采用生活方式干预（低盐饮食、规律运动），必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。
