脱肛（直肠脱垂）主要由盆底肌松弛、腹压增高、解剖结构异常等因素引起，治疗以非手术为主，严重时需手术干预。
1.病因分类：
- 盆底肌松弛：多见于中老年女性、产后女性及长期便秘者，肌肉支撑力下降导致直肠黏膜或全层脱出。
- 腹压增高：慢性咳嗽、前列腺增生、长期便秘等长期增加腹腔压力，诱发肠壁下移。
- 解剖结构异常：先天性盆底发育不良、骶骨弯曲度异常者易发生。
2.非手术治疗：
- 生活方式调整：增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，养成规律排便习惯，减少腹压波动。
- 盆底肌锻炼：凯格尔运动每日3组，每组15次收缩训练，增强肌肉支撑力。
- 局部护理：轻度脱垂者可通过手法复位后，用温水清洁肛周，保持干燥预防感染。
3.手术治疗：
- 针对严重脱垂或保守治疗无效者，手术方式包括直肠悬吊术、黏膜吻合术等，具体需根据患者年龄、身体状况选择。
4.特殊人群注意事项：
- 儿童：以保守治疗为主，避免便秘及腹压增加，多数可随生长发育自愈。
- 老年人：定期检查肠道功能，避免长期卧床及用力排便，预防复发。
