发布于 2026-04-14
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尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期肾功能衰竭的临床综合征，表现为肾功能严重受损，无法维持体内代谢废物排泄及电解质平衡。
一、尿毒症的主要病因包括：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等，这些疾病会逐步破坏肾脏结构与功能，最终导致肾功能丧失。
二、尿毒症患者常见症状：代谢废物蓄积引发恶心呕吐、食欲减退；电解质紊乱导致高钾血症（心律失常风险）、低钙血症（骨痛、抽搐）；水钠潴留造成水肿、高血压；贫血、乏力、皮肤瘙痒等。
三、治疗方式：以替代治疗为主，包括血液透析（每周2-3次，每次4小时，通过机器清除毒素）、腹膜透析（居家操作，利用腹膜作为半透膜）及肾移植（需配型成功，术后需长期抗排异治疗）。
四、特殊人群注意事项：老年患者需警惕透析中低血压风险，建议控制干体重；儿童患者需评估生长发育需求，优先选择儿童专用透析通路；妊娠期女性需在多学科协作下管理，避免肾毒性药物。
五、生活管理：低盐低蛋白饮食（每日蛋白质摄入量约0.6-0.8g/kg体重），避免高钾食物（如香蕉、橙子）；规律透析/服药，定期监测肾功能、电解质；戒烟限酒，控制血糖血压。
