输尿管下段结石排出需结合结石大小、位置及患者情况选择方案。直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻者,可通过大量饮水(每日2000-3000ml)、适度运动(如跳跃)及药物辅助(如α受体阻滞剂)促进排出,通常1-2周内可能排出。若结石直径>0.6cm或表面粗糙,可能需体外冲击波碎石(ESWL)或内镜干预(如输尿管镜碎石取石术)。特殊人群如孕妇、老年人或合并糖尿病者,需优先保守治疗,避免碎石风险;儿童患者应严格评估后选择微创方案,减少对肾脏发育影响。治疗期间需定期复查超声或CT,监测结石位置变化及肾积水情况,若出现剧烈疼痛、发热或血尿加重,应及时就医。