发布于 2026-04-15
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高血压服药需个体化,优先生活方式干预,达标后可长期规律用药,特殊人群需调整方案。
基础用药原则:确诊高血压后,先改善生活方式(低盐饮食、规律运动、控体重)1-3个月,若血压仍≥140/90mmHg,启动药物治疗。
药物选择:老年患者优先长效钙通道阻滞剂或利尿剂;合并糖尿病、肾病者首选ACEI或ARB类药物;合并冠心病、心衰者可考虑β受体阻滞剂或醛固酮受体拮抗剂。
特殊人群注意事项:孕妇禁用ACEI/ARB,可用甲基多巴;糖尿病患者需定期监测肾功能;肾功能不全者慎用非甾体抗炎药;老年患者避免降压过快,防止脑供血不足。
用药依从性:每日固定时间服药,漏服不加倍补服,定期复诊调整方案。血压稳定后不可自行停药,需经医生评估后逐步减量。



















