发布于 2026-04-15
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久久怀不上孕（超过1年未避孕），男女双方需同步检查。男方查精液质量（包括精子浓度、活力、形态），女方查基础激素、卵巢储备功能、子宫结构及输卵管通畅性，必要时排查免疫或遗传因素。
男方检查：精液常规分析是基础，需禁欲3~7天，通过显微镜观察精子数量、活力（前向运动精子比例）、畸形率等，评估生育力。无精子症需进一步排查梗阻性或非梗阻性病因。
女方检查：基础激素六项（月经第2~4天查）评估卵巢功能，AMH（抗苗勒氏管激素）预测卵子库存量。子宫超声排查肌瘤、息肉等病变，输卵管造影或通液明确通畅性。高龄女性（≥35岁）建议提前查卵子质量相关指标。
特殊人群建议：有不良孕产史、反复流产者需查染色体核型及免疫指标；肥胖女性先减重改善胰岛素抵抗，甲状腺功能异常者需先调节至正常范围。建议夫妻双方同步检查，避免遗漏任何一方病因。
