发布于 2026-04-15
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治疗高血压的药主要分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压、合并心力衰竭者。肾功能不全者需监测电解质，痛风患者慎用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管，对老年高血压效果好。可能引起脚踝水肿、面部潮红，心动过速者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：改善血管重构，保护靶器官。干咳是常见副作用，双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
血管紧张素受体拮抗剂：作用类似转换酶抑制剂，干咳发生率低。禁忌同转换酶抑制剂，可用于不能耐受干咳者。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用，糖尿病患者需注意低血糖风险。
特殊人群用药需个体化调整，优先生活方式干预，如低盐饮食、规律运动。用药期间定期监测血压，避免自行停药或调整剂量。
