发布于 2026-04-15
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心绞痛主要因冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发胸痛，通常在活动、情绪激动后出现，休息或含服药物后缓解。
冠状动脉粥样硬化是最常见病因，血管狭窄程度通常≥50%时易发病。高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高，长期吸烟、肥胖、缺乏运动者也易患病。
稳定型心绞痛：症状固定，与活动强度相关，休息后缓解快，持续时间短（3~5分钟），发作频率相对稳定，多见于中老年男性。
不稳定型心绞痛：症状加重，发作频率增加、持续时间延长，休息时也可能发作，提示病情不稳定，需紧急就医，女性患者症状可能不典型。
变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛导致，无明显诱因，夜间或静息时发作，ST段抬高，需与其他类型心绞痛鉴别。
特殊人群需注意：糖尿病患者血糖波动可能诱发心绞痛，需严格控糖；老年患者症状可能不典型，需警惕无痛性心肌缺血；孕妇出现胸痛应及时排查妊娠相关心血管异常。
