发布于 2026-04-15
4009次浏览
原发性高血压的药物治疗以控制血压至目标值为核心,常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等,具体用药需根据患者个体情况选择。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压及合并水肿患者,可能影响电解质,老年或肾功能不全者需监测。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年、合并冠心病患者适用,可能引起水肿、头痛,心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,可能引发干咳,肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用机制与ACEI类似,干咳发生率低,适用ACEI不耐受者,双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂适用于合并心绞痛、心律失常患者,可能影响心率,哮喘、严重心动过缓者禁用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童需严格遵医嘱,优先非药物干预,定期监测血压调整方案。



















