发布于 2026-04-15
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女性不孕可能由多种因素引起，包括排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、免疫因素及男方因素等。
排卵障碍：多囊卵巢综合征（PCOS）是常见原因，患者存在排卵稀发或不排卵，伴随高雄激素和胰岛素抵抗。甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）也会干扰排卵，影响受孕。
输卵管因素：盆腔炎、子宫内膜异位症等可导致输卵管堵塞或通而不畅，阻碍卵子与精子结合或受精卵运输。既往宫外孕病史可能增加输卵管粘连风险。
子宫因素：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会改变宫腔环境，影响胚胎着床。子宫畸形（如纵隔子宫）也可能降低受孕率。
免疫因素：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身抗体可能影响精子活力或胚胎着床，部分患者存在不明原因免疫性不孕。
男方因素：约占不孕因素的30%，包括少弱精子症、无精子症、精子畸形率高及性功能障碍等。双方年龄超过35岁时，受孕难度增加，需尽早评估。
