发布于 2026-04-15
5281次浏览
高血压治疗以药物与非药物结合为核心，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，具体用药需根据个体情况选择。
一、原发性高血压
无明显病因，需长期控压。优先选择长效降压药，如氨氯地平、依那普利。合并糖尿病或肾病者，优先考虑缬沙坦、氢氯噻嗪。
二、继发性高血压
由其他疾病引发，如肾炎、甲亢等。治疗重点在于控制原发病，必要时联用降压药，如合并甲亢者可加用普萘洛尔。
三、特殊人群
老年高血压：慎用强效利尿剂，避免体位性低血压，可选用硝苯地平控释片。妊娠期高血压：禁用ACEI类药物，优先甲基多巴、拉贝洛尔。
四、用药原则
优先非药物干预（低盐饮食、运动、减重），药物从小剂量开始，逐步调整。避免自行停药或换药，定期监测血压及肝肾功能。
五、注意事项
避免高龄儿童使用降压药，哺乳期妇女需咨询医生。用药期间若出现头晕、水肿等不适，及时就医调整方案。
