发布于 2026-04-15
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闭角型青光眼的治疗药物以控制眼压为核心，常用药物包括拟副交感神经药、β肾上腺素能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物类药物。
一、急性发作期
需快速降低眼压，常用药物有毛果芸香碱滴眼液（缩瞳）、醋甲唑胺（碳酸酐酶抑制剂），同时可配合β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）。
二、慢性进展期
以长期药物控制为主，首选前列腺素衍生物（如拉坦前列素），联合β受体阻滞剂或α受体激动剂（如溴莫尼定）。
三、术前/术后辅助用药
术前可使用碳酸酐酶抑制剂减少房水生成，术后根据眼压情况调整用药，常用β受体阻滞剂或前列腺素类药物。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物对心血管系统影响，避免长期使用β受体阻滞剂；孕妇及哺乳期女性优先选择局部用药，儿童慎用缩瞳剂，需在医生指导下用药。
五、非药物干预
激光周边虹膜切开术或手术是基础治疗手段，药物仅作为辅助或临时控制眼压，需定期监测眼压和视神经功能。
