发布于 2026-04-15
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继发性不孕是指曾有过妊娠或分娩经历后，未避孕且规律性生活12个月以上仍未受孕的情况，占不孕总数的30%~50%，其成因复杂且多与既往生育史或疾病相关。
输卵管因素：既往盆腔炎、宫外孕或盆腔手术可能导致输卵管粘连、堵塞或积水，影响卵子与精子结合及受精卵运输，是常见原因之一。
子宫结构异常：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变，会改变子宫内环境或阻碍胚胎着床，降低受孕概率。
内分泌与排卵障碍：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病，或既往流产后卵巢功能受损，可能导致排卵异常或黄体功能不足。
免疫与感染因素：既往流产后感染、自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）可能引发免疫性不孕，或因生殖道感染导致慢性炎症影响受孕。
年龄与生活方式：35岁以上女性卵巢储备功能下降，吸烟、酗酒、肥胖或长期精神压力也会增加继发性不孕风险，建议尽早检查并调整生活方式。
