发布于 2026-04-15
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尿路感染主要由病原体（以大肠杆菌为主）经尿道逆行侵入泌尿系统引起，少数通过血行感染或淋巴道传播。
一、上行性感染：最常见，病原体从尿道外口（如肛门周围、会阴部）侵入尿道，沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。女性因尿道短、距离肛门近，且经期、性生活后易诱发；老年女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩，感染风险更高。
二、血行性感染：病原体通过血液循环到达肾脏或膀胱，多见于免疫力低下者（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者），或皮肤、呼吸道感染继发。
三、直接感染：邻近器官炎症（如盆腔炎、前列腺炎）扩散至泌尿系统，或外伤、手术导致病原体直接侵入。
四、医源性感染：导尿、膀胱镜检查等侵入性操作破坏尿道黏膜屏障，易引入病原体，留置导尿管者感染风险显著升高。
特殊人群提示：儿童（尤其是女婴）需注意尿布卫生，避免憋尿；孕妇因子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎，需定期监测尿常规；糖尿病患者需严格控制血糖，降低反复感染风险。
