发布于 2026-04-15
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冠心病典型症状为活动后胸骨后压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后缓解，少数表现为胸闷、气促、乏力。
稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，疼痛范围局限于胸骨后，可放射至左肩、下颌，休息后缓解，每周发作次数相对固定，发作诱因和程度短期内无明显变化。
不稳定型心绞痛：疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长，休息或夜间也可发作，发作诱因不明显，可能发展为急性心肌梗死，需紧急就医。
急性心肌梗死：突发剧烈胸痛，持续不缓解（超过20分钟），伴大汗、恶心、呼吸困难，部分患者无明显胸痛，表现为突发晕厥、心律失常或心力衰竭。
无症状心肌缺血：无明显症状，但心电图或动态心电图提示心肌缺血改变，多见于糖尿病、老年患者，易被忽视，需定期体检筛查。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，表现为乏力、消化不良；糖尿病患者无痛性心肌梗死风险高；女性绝经后雌激素下降，冠心病风险增加，需重视血压、血脂管理。
