发布于 2026-04-15
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高血压病诊断需在非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可确诊。
一、诊室血压测量
使用标准水银柱或电子血压计，患者坐位休息5分钟以上，测量上臂肱动脉血压，连续测量2-3次取平均值，注意排除白大衣效应。
二、动态血压监测
24小时内多次自动测量，白昼每15-30分钟、夜间每30分钟记录血压，可诊断隐匿性高血压或白大衣高血压，有助于评估血压波动规律。
三、家庭自测血压
使用经过认证的电子血压计，每天早晚各测量2-3次，每次间隔1分钟，连续测量7天取平均值，可反映真实血压水平，排除环境干扰。
四、特殊人群诊断
糖尿病、慢性肾病患者血压≥130/80mmHg即需干预；老年高血压患者收缩压≥150mmHg时应控制达标，注意体位性低血压风险。
五、鉴别继发性高血压
对于年轻、血压骤升或难以控制的高血压，需排查肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，完善相关检查明确病因。
