发布于 2026-04-15
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原发性不孕症是指夫妻双方规律性生活且未采取避孕措施，同居1年及以上未成功妊娠的情况。
一、女方因素
女方因素占原发性不孕的40%~50%，包括排卵障碍（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、输卵管堵塞或功能异常、子宫结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）。年龄超过35岁后，卵子质量下降，妊娠率降低。
二、男方因素
男方因素占30%~40%，主要为少弱精症、无精子症或精子畸形率过高。长期吸烟、酗酒、熬夜或接触有害物质会影响精子质量。肥胖男性因激素失衡，也可能导致生育力下降。
三、双方共同因素
双方共同因素占10%~20%，包括免疫性不孕（如抗精子抗体阳性）、不明原因不孕（约占原发性不孕的10%）。生活方式不当（如过度减重、营养不良）、精神压力过大也可能影响受孕。
四、检查与治疗
需进行夫妻双方全面检查，女方查性激素六项、输卵管造影、B超监测排卵；男方查精液常规。治疗需根据病因，如促排卵药物、手术疏通输卵管、人工授精或试管婴儿技术。
