发布于 2026-04-15
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晚上做梦尿床（夜间遗尿症）是指5岁以上儿童或成人在睡眠中无意识排尿，每周至少发生2次并持续3个月以上。
儿童原发性夜间遗尿症
多因膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠过深引起，5-10岁儿童患病率约15%，男孩多于女孩。无器质性病变，家族遗传占30%。
儿童继发性夜间遗尿症
由泌尿系统感染、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病诱发，或脊柱裂、脊髓损伤等神经病变导致。需排查尿常规、血糖、影像学检查。
成人夜间遗尿症
男性多与前列腺增生、糖尿病神经病变相关，女性常因盆底肌松弛、激素变化或心理压力引发。需优先控制基础疾病。
干预措施
1.行为训练：定时排尿、睡前限水、膀胱训练增加容量。
2.药物治疗：去氨加压素（适用于中枢性抗利尿激素不足者）。
3.特殊人群：5岁以下儿童以观察为主，避免过早用药；老年患者需结合基础病调整方案。
就医指征
若伴随白天尿频、尿急、尿痛或智力发育迟缓，需及时就诊。通过专业评估制定个性化方案，多数患者经规范干预可改善。
