高血压药物治疗以控制血压至目标值(一般<140/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg)为核心,常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂及β受体阻滞剂等,需根据个体情况选择。
- 利尿剂:适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心力衰竭者,通过减少血容量降压,可能引起电解质紊乱,需定期监测。
- 钙通道阻滞剂:适用于各种类型高血压,尤其老年高血压、单纯收缩期高血压,可能引起水肿、头痛,心衰患者慎用。
- 血管紧张素转换酶抑制剂:适用于合并糖尿病、蛋白尿、心力衰竭者,干咳为常见副作用,肾功能严重受损者禁用。
- 血管紧张素受体拮抗剂:作用与血管紧张素转换酶抑制剂类似,干咳副作用少,双侧肾动脉狭窄者禁用。
- 特殊人群:老年患者需从小剂量开始,避免血压骤降;妊娠期高血压优先非药物干预,必要时选用甲基多巴等安全药物;糖尿病患者优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂保护肾脏。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗