发布于 2026-04-15
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导致女性不孕不育的原因包括排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、免疫因素及其他因素（如年龄增长、生活方式、遗传疾病等）。
排卵障碍：多囊卵巢综合征（PCOS）是常见原因，占排卵障碍的30%~60%，患者常伴随高雄激素、胰岛素抵抗；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也会影响排卵，需通过激素检测确诊。
输卵管因素：盆腔炎性疾病后遗症是主要诱因，约20%不孕女性因输卵管堵塞或积水就诊，衣原体感染是重要病原体，需通过子宫输卵管造影明确。
子宫因素：宫腔粘连（Asherman综合征）多与既往宫腔操作相关，子宫内膜异位症可导致盆腔粘连，子宫肌瘤（黏膜下肌瘤）占子宫性不孕的10%~15%，需超声或宫腔镜检查。
免疫因素：抗磷脂抗体综合征（APS）、抗精子抗体等自身免疫异常可能干扰着床，约5%~10%不孕女性存在免疫因素，需通过免疫指标检测确诊。
其他因素：年龄＞35岁女性卵巢储备功能下降风险增加，吸烟、酗酒、肥胖（BMI≥28）会降低受孕率，慢性疾病（糖尿病、慢性肾病）也可能影响生育力。
