发布于 2026-04-15
7032次浏览
青光眼病人禁用的药物主要包括散瞳类药物、抗胆碱能药物、部分抗抑郁药及某些抗组胺药。这些药物可能升高眼压，加重病情。
1.散瞳及睫状肌麻痹药物
如阿托品、东莨菪碱、托吡卡胺等。这类药物会使瞳孔散大，虹膜根部变厚，房水排出受阻，眼压升高。老年患者和闭角型青光眼患者尤其敏感，需严格避免使用。
2.抗胆碱能药物
包括溴本辛、丙胺太林等。它们通过阻断乙酰胆碱作用，抑制眼部副交感神经，导致瞳孔散大、眼压升高。有前列腺增生、尿潴留病史的患者禁用此类药物，以免加重症状。
3.抗抑郁药
如阿米替林、丙米嗪等三环类抗抑郁药。可能引起瞳孔散大及睫状肌麻痹，升高眼压。伴有青光眼家族史的患者应慎用，用药期间需监测眼压变化。
4.部分抗组胺药
如苯海拉明、氯苯那敏等。可能通过抗胆碱能副作用升高眼压，尤其在夏季或干燥环境中，闭角型青光眼患者需避免使用。
特殊人群提示
孕妇、哺乳期女性及儿童应优先选择非药物干预措施。用药前需告知医生青光眼病史，避免自行使用复方感冒药或止咳药，防止药物相互作用导致眼压异常波动。
