发布于 2026-04-15
5185次浏览
女性不孕检查通常包括基础检查（如激素六项、AMH）、输卵管通畅性评估（造影或通液）、子宫超声（排查肌瘤、内膜异位）及男方精液分析。
一、基础内分泌与生育力评估
需在月经周期第2-4天检测性激素六项（FSH、LH等）及抗苗勒氏管激素（AMH），评估卵巢储备与内分泌平衡。高龄女性（≥35岁）建议优先检查AMH，预测剩余卵子数量。
二、输卵管通畅性检查
通过子宫输卵管造影（HSG）或超声造影明确输卵管是否通畅，若有积水或粘连可能提示输卵管功能受损，需结合腹腔镜进一步评估。
三、子宫与内膜评估
经阴道超声可筛查子宫肌瘤、息肉、内膜厚度及形态，必要时行宫腔镜检查排除宫腔粘连或纵隔畸形。反复着床失败女性需关注内膜容受性。
四、男方精液质量筛查
男方需禁欲3-7天送检，检查精子浓度、活力、畸形率及液化时间，异常结果需复查确认，排除少弱精症等问题。
五、特殊病因专项检查
免疫性不孕需检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）或高泌乳素血症可能影响排卵，需同步排查。肥胖女性需结合胰岛素抵抗筛查。
