发布于 2026-04-15
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高血压需要检查的核心项目包括血压测量、血常规、生化全项、心电图、超声心动图及动态血压监测。
基础检查：需定期测量坐位安静状态下的血压，每次测量前休息5~10分钟，连续测量2~3次取平均值。同时进行血常规检查，关注血红蛋白、红细胞压积等指标，排查贫血或真性红细胞增多症。
生化检查：检测肾功能（肌酐、尿素氮）、电解质（钾、钠、氯）及空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇），评估靶器官损害风险，如肾功能不全、高钾血症或糖尿病。
影像学检查：心电图可筛查心律失常或心肌肥厚；超声心动图能评估左心室肥厚、心功能及瓣膜结构，是早期发现高血压心脏病的关键手段。
特殊情况检查：怀疑继发性高血压者，需额外检查尿常规（排查蛋白尿）、尿微量白蛋白、肾上腺超声或CT（筛查肾上腺腺瘤）。动态血压监测可捕捉24小时血压波动规律，评估夜间血压下降情况（杓型血压）。
特殊人群提示：老年人应增加肾功能及颈动脉超声检查；糖尿病患者需严格监测糖化血红蛋白；妊娠期高血压女性需重点关注尿蛋白及肝肾功能，避免子痫前期发生。
