发布于 2026-04-15
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女性不孕检查需综合评估，关键包括基础内分泌（月经第2~4天）、卵巢储备、输卵管通畅性及子宫形态，同时需排查男方因素。
基础内分泌检查
月经周期第2~4天检测性激素六项（FSH、LH、E2等），评估卵巢功能与垂体调控，异常可能提示多囊卵巢综合征或卵巢早衰。
卵巢储备功能评估
通过AMH（抗苗勒氏管激素）和窦卵泡计数（AFC），判断卵巢内卵子库存量，AMH<1.1ng/ml提示储备下降，影响受孕潜力。
输卵管通畅性检查
常用子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，明确输卵管是否堵塞、积水，阻塞多因盆腔炎或既往手术史引发。
子宫形态与内膜检查
经阴道超声观察子宫畸形（如纵隔子宫）、肌瘤或息肉，宫腔镜可直视内膜病变，内膜厚度异常（<6mm或>14mm）影响着床。
男方因素筛查
需同步检查精液常规（精子浓度、活力、畸形率），无精子症或严重少弱精需进一步排查梗阻性或非梗阻性病因。
特殊人群提示
高龄女性（≥35岁）建议提前3~6个月检查，肥胖或消瘦女性需先调整体重至BMI 18.5~24.9，高泌乳素血症需排查垂体瘤。
