宫颈恶性肿瘤主要包括鳞状细胞癌(占比约70%~80%)、腺癌(约15%~20%)及少量腺鳞癌、未分化癌等。
鳞状细胞癌:多源于宫颈上皮细胞,好发于宫颈移行带区,与HPV16/18型感染密切相关,进展相对缓慢,早期可通过手术或放疗控制。
腺癌:起源于宫颈腺体,症状隐匿,早期诊断较难,对放疗敏感性较低,需结合手术与化疗综合治疗,预后略逊于鳞癌。
其他罕见类型:腺鳞癌兼具鳞癌和腺癌特征,恶性程度高,易早期转移;未分化癌生长迅速,预后较差,需多学科协作制定方案。
特殊人群提示:育龄女性因性生活活跃,HPV感染风险高,建议定期筛查;老年女性需警惕因激素变化导致的宫颈萎缩,筛查频率可适当调整。