慢性扁桃体炎、咽炎是常见的上呼吸道炎症,病程超过3个月的慢性炎症需规范管理,急性发作期以控制感染为主,缓解期注重预防复发。
慢性扁桃体炎:扁桃体反复发炎(每年≥5次)或并发睡眠呼吸暂停、风湿热等并发症时,需评估手术切除必要性,尤其儿童需警惕影响发育。
慢性咽炎:常由反流性食管炎、长期用嗓过度等因素诱发,需通过喉镜明确病因,戒烟限酒、避免辛辣刺激食物可降低发作频率。
特殊人群管理:儿童避免盲目使用抗生素,需优先生理盐水含漱等非药物干预;孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性应暂停刺激性食物。
治疗原则:以缓解症状、去除病因为主,药物选择需个体化,避免长期滥用广谱抗生素,合并过敏体质者需排查过敏原。