发布于 2026-04-16
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葡萄胎典型症状为停经后阴道不规则出血，伴子宫异常增大、妊娠呕吐加重、子痫前期征象及腹痛。
1.停经后阴道出血：多始于停经8~12周，出血量不定，可反复大量出血，偶见水泡样组织排出，是最常见症状。
2.子宫异常增大：因葡萄胎迅速增长及宫腔积血，子宫常大于停经月份，质地变软，无胎体感，部分患者可触及双侧卵巢黄素化囊肿。
3.妊娠呕吐与子痫前期：呕吐出现早且严重，持续时间长；部分患者在孕24周前出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期表现，需警惕。
4.腹痛：因子宫快速增大或卵巢黄素化囊肿扭转/破裂引起，多为持续性隐痛，少数突发剧痛，需紧急处理。
5.特殊人群注意：年龄＞35岁或＜20岁女性风险较高，既往有葡萄胎史者复发率约1%~2%，需定期监测血hCG及超声，严格避孕至连续两次阴性后再考虑妊娠。
