发布于 2026-04-16
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老年人压缩性骨折需根据骨折程度、身体状况及并发症风险综合处理。新鲜骨折（<3个月）优先保守治疗，陈旧性骨折（>3个月）或疼痛明显者可考虑手术干预。
一、新鲜骨折（无神经压迫）：
以止痛、制动和康复训练为主。卧床休息2~4周后逐渐下床活动，配合非甾体抗炎药缓解疼痛。同时补充钙剂和维生素D，预防骨量流失。
二、合并神经压迫或严重疼痛：
需尽快手术治疗，如经皮椎体成形术（PVP）或后凸成形术（PKP），术后24小时内可下床活动，有效缓解疼痛并恢复椎体高度。
三、骨质疏松性骨折：
治疗同时需评估骨密度，确诊后启动抗骨质疏松治疗，如使用双膦酸盐类药物。定期监测骨代谢指标，调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项：
高龄或合并基础疾病者，优先选择微创治疗，减少卧床并发症。术后需加强营养支持，预防深静脉血栓和压疮，康复训练需在专业指导下进行。
