发布于 2026-04-16
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肺部听诊6种异常呼吸音包括湿啰音、干啰音、哮鸣音、胸膜摩擦音、支气管呼吸音、管状呼吸音。
湿啰音（水泡音）：由气道分泌物或渗出液引起，常见于肺炎、肺水肿，表现为断续而短暂的爆裂音，类似水泡破裂声，吸气末更明显。
干啰音：因气道狭窄或痉挛产生，如喘息性支气管炎时的高调笛音，或支气管哮喘的哮鸣音，呼气时更响，音调较高。
胸膜摩擦音：胸膜炎症导致，声音类似皮革摩擦，随呼吸和体位变化，常提示胸膜炎，需与心包摩擦音鉴别。
支气管呼吸音：正常在喉部听到，若在肺野听到则提示肺实变（如大叶性肺炎），提示气道通畅但肺组织密度增加。
管状呼吸音：为病理性支气管呼吸音，常见于肺实变区域，提示病变部位通气良好但血流灌注异常，需结合影像学诊断。
特殊人群提示：老年人或长期吸烟者需警惕干啰音与吸烟相关慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关联；儿童出现哮鸣音应优先排查呼吸道异物或过敏性哮喘。
