发布于 2026-04-16
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慢阻肺急性加重期治疗以快速缓解症状、预防并发症为核心，主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染治疗、氧疗及支持治疗。
支气管扩张剂：β?受体激动剂、抗胆碱能药物等可快速缓解气道痉挛，改善通气。此类药物需在医生指导下按需使用，尤其适用于有明显气流受限的患者。
糖皮质激素：全身或雾化吸入糖皮质激素可减轻气道炎症，缩短急性加重病程。需注意长期使用可能的不良反应，老年患者应监测血糖变化。
抗感染治疗：细菌感染是常见诱因，需根据病情经验性选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类等，必要时结合痰培养结果调整方案。
氧疗与支持治疗：维持血氧饱和度在88%~92%范围内，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。同时需补充液体、营养支持，纠正电解质紊乱。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，糖尿病患者慎用糖皮质激素；孕妇、哺乳期女性及儿童应优先选择安全药物，必要时转诊上级医疗机构。
