发布于 2026-04-16
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髌骨粉碎性骨折治疗以手术固定为主,如内固定术,辅以术后康复训练,少数无移位者可保守治疗。
一、手术治疗
采用切开复位内固定术,常用钢板、螺钉固定骨折块,恢复关节面平整,术后需制动4-6周,再逐步进行功能锻炼。
二、保守治疗
适用于无移位或移位轻微、关节面平整的患者,采用长腿石膏托固定膝关节于伸直位,固定4-6周后逐步活动,期间需密切观察骨折移位情况。
三、特殊人群注意事项
老年患者需评估骨密度及基础疾病,糖尿病患者需控制血糖,避免影响愈合;儿童因骨骼生长能力强,固定时间可适当缩短,康复训练需更谨慎。
四、康复训练
术后2周内进行股四头肌等长收缩训练,4-6周后开始膝关节屈伸练习,避免过度负重,定期复查X线及CT,确保骨折愈合及关节功能恢复。
五、并发症预防
注意预防深静脉血栓、关节僵硬及感染,术后可使用抗凝药物,康复期间避免剧烈运动,饮食中增加钙和蛋白质摄入,促进骨折愈合。



















