发布于 2026-04-16
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肺炎治疗需根据病因和病情分级处理，细菌性肺炎以抗生素为主，病毒性肺炎需对症支持，真菌性肺炎需抗真菌药物，特殊人群需个体化调整。
一、细菌性肺炎
首选敏感抗生素，如头孢类、大环内酯类，需根据病原学检测结果调整。老年及儿童患者需密切监测肝肾功能，避免耐药菌风险。
二、病毒性肺炎
以对症支持为主，如退热、止咳、氧疗。流感病毒感染可早期使用奥司他韦，免疫低下者需预防继发感染，孕妇需谨慎用药。
三、真菌性肺炎
需抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑，疗程较长。糖尿病、长期使用激素患者需控制基础病，避免滥用广谱抗生素。
四、支原体/衣原体肺炎
大环内酯类或喹诺酮类抗生素有效，儿童避免喹诺酮类。合并胸腔积液者需穿刺引流，戒烟者需强化戒烟指导。
五、特殊人群护理
婴幼儿以呼吸支持和补液为主，避免使用阿司匹林；老年人需预防血栓，监测电解质；孕妇需权衡药物致畸风险，优先非药物干预。
